悪性胸水に対するウロキナーゼ 18年02月26日 (月) テーマ： 胸水 論文No1593 Randomized Controlled Trial of Urokinase versus Placebo for Nondraining Malignant Pleural Effusion Eleanor K Mishra, Amelia O Clive, Genevieve H Wills, Helen E Davies, Andrew E Stanton, Mohamed AlAloul, Alan HartThomas, Justinウロキナーゼの使用方法や副作用等です。 この薬は、急性心筋梗塞における冠動脈血栓の溶解に使われます。 発症後6時間以内です。（これ以上経つと生命自体危険） 使用量等間違うと危険な副作用を起こします。医師の慎重な取り扱いが必要です。患者に125i標識ウロキナーゼを静脈内投与したときの放射活 性の血漿中半減期は2～7分及び17～33分であり、二相性を示 して速やかに消失した1,2）。 2分布・排泄（参考） ラット及びイヌに131i標識ウロキナーゼを静脈内投与したと
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ウロキナーゼ 膿胸 効果-9（301） 原著 急性膿胸に対するウロキナーゼ胸腔内注入線維素溶解療法の検討 生田 安司 ＊1，木下 義晃2 要旨 ドレナージ困難となった急性膿胸に対して胸腔内線維素溶解療法の有用性が報告されているが，その有効性や安全性は十膿胸 "never let the sun set on a pleural effusion" "胸水は日没までほっとくな" 肺炎にも効果のある抗生剤を選択する。 ・ウロキナーゼは12万単位を生食100mlに溶解して胸腔ドレーンから注入し、
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膿胸では、有瘻性か無瘻性かが観察上重要である。 2 管理上の注意 時期に合わせた管理ポイントを表1に示す。 表1 胸腔ドレーンの管理ポイント そのほか、特に注意したい点を以下に挙げる。 ①ドレナージボトルの転倒予防全身状態が不良な高齢者急性膿胸に対する胸腔内線維素溶解療法の効果に関する検討 太田 英樹 , 河合 秀樹 日本呼吸器外科学会雑誌 = The journal of the Japanese Association for Chest Surgery 27 (1), 1722, 参考文献28件ウロナーゼ静注用6万単位の添付文書 脳血栓症(発症後5日以内で、コンピューター断層撮影において出血の認められないもの)。 末梢動脈閉塞症・末梢静脈閉塞症(発症後10日以内)。 用法・用量 本剤を10mLの日本薬局方 生理
125i標識ウロキナーゼをビーグル犬の冠状動脈内に投与した結果、放射活性の血漿中半減期は、第1相68分、第2相44時間であった。 また、投与した放射活性の大部分は尿中に排泄された 1) 。線維素性膿胸に対するウロキナーゼ胸腔内投与の検討 小林真也 奈良病医誌 10, 2123, 06た．ウロキナーゼの平均投与回数は30回（1～6回）で 高齢者膿胸に対する胸腔内線維素溶解療法 19（19） Table 2 Patientsʼ Profiles
"膿胸へのストレプトキナーゼ胸腔内投与はEBM上は効果がない" という格言のようなものがあるが、これは05年NEJMの報告に基づく。 UK controlled trial of intrapleural streptokinase for pleural infection N Engl J Med 05; この報告により、知識の一新が必要であろう。ウロキナーゼ注「フジ」24万の主な効果と作用 血管の中にできてしまった血液の固まりを溶かす働きがあります。 心筋梗塞を治療するお薬です。 ウロキナーゼ注「フジ」24万の用途 急性心筋梗塞の 冠動脈 血栓 の溶解;「ウロキナーゼ注「フジ」60,000」の添付文書です 保湿剤の代表「ワセリン」の種類と効果（保湿剤シリーズ②） 48 Share お酒を飲まなくても肝臓がんや肝硬変のリスクにメタボの脂肪肝に要注意！ 44 Share
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呼吸器内科医 肺炎随伴性胸水/膿胸 膿胸 "never let the sun set on a pleural effusion" "胸水は日没までほっとくな" 膿にみえる胸水貯留があれば、膿胸と定義される（Light RWによる）。 00年ACCPガイドラインによるB2（pus）に該当するものと思われる。 個人的に。ウロキナーゼ注「フジ」24万の主な効果と作用 血管の中にできてしまった血液の固まりを溶かす働きがあります。 心筋梗塞を治療するお薬です。 ウロキナーゼ注「フジ」24万の用途 急性心筋梗塞の 冠動脈 血栓 の溶解;ウロキナーゼによる線維素溶解療法は急性膿胸・肺炎 随伴性胸水において胸腔内の隔壁を溶解しドレナージを 改善し，手術の必要性を減らす可能性があると報告 10，）さ れているが，過去の報告は少なく，保険適応にもなって
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ウロキナーゼ（Urokinase, 商品名：アボキナーゼ (Abbokinase)）は、ウロキナーゼ型プラスミノゲン活性化因子（uPA）とも呼ばれるセリンプロテアーゼ（EC ）の1つである。 ウロキナーゼは最初ヒトの尿から単離されて血栓溶解剤として利用されたが、現在では血液や細胞外マトリックスに存在ウロナーゼ静注用6万単位の基本情報 ウロナーゼ静注用6万単位の概要 肝類洞閉塞症候群治療剤 出血の危険性が増大 デフィブロチドナトリウム 出血の危険性が増大 血液凝固阻止作用を有する薬剤 出血の危険性が増大ウロナーゼ静注用6万単位の主な効果と作用 血管の中にできてしまった血液の固まりを溶かす働きがあります。 血液の固まりができることにより起こる手足の 麻痺 やしびれなどの症状を改善するお薬です。
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Ec ．血液中のプラスミノーゲンをプラスミンに変換させる機能を有する酵素で，プラスミノーゲン活性化剤である．ヒトの尿中より単離され，分子量55×10 4 のものと31×10 4 のものとがある．また最近，腎細胞培養液からも得られるようになった．血栓溶解剤として大量生産され，各種ただ、効果があるとされた本論文は ウロキナーゼではなく以下のメニューである。 tPAは、ベーリンガーのActilyse 10 mg 1日2回3日間 DNaseは、ロシュ社のPulmozyme 5 mg 1日2回3日間。 このPulmozymeという薬、手に入るのか？ウロナーゼ冠動注用12万単位 一般名 ウロキナーゼ注射用 同一成分での薬価比較 薬価・規格 円 (1,000単位1瓶) 薬の形状 注射薬 > 散剤 > 注射用 製造会社
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隔壁構造を有する胸水貯留に対し線溶療法を単回施行し効果が少ない場合でも，繰り返し施行する 事で効果を得られる場合もあり，選択肢として考慮すべきである． Key words 胸水（pleural effusion），ウロキナーゼ（urokinase），線溶療法（fibrinolytic therapy），お，腔がドレナージ困難な場所に残存し，治療効果に 乏しいと判断される場合は胸腔鏡下膿胸掻爬術を施行 することにした．ウロキナーゼの胸腔内投与の中止は ウロキナーゼ胸腔内投与後に排液の増量がないこと，"膿胸へのストレプトキナーゼ胸腔内投与はEBM上は効果がない" という格言のようなものがあるが、これは05年NEJMの報告に基づく。 UK controlled trial of intrapleural streptokinase for pleural infection N Engl J Med 05; この報告により、知識の一新が必要であろう。
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ウロキナーゼ（商品名：ウロナーゼ） と 高い効果が期待できる tPA（組織プラスミノーゲンアクチベータ） に分類できます。 tPAは総称であり、アルテプラーゼ（商品名：アクチバシン、グルトパ）、モンテプラーゼ（商品名：クリアクター）があります。
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